Τι είναι τα επιθέματα αργύρου
Ο άργυρος σε ένα επίθεμα δρα τοπικά, μέσα και γύρω από το τραύμα, στο μικροβιακό φορτίο. Δεν πρόκειται για ξεχωριστή κατηγορία επιθέματος, αλλά για πρόσθετο χαρακτηριστικό που μπορεί να υπάρχει σε διαφορετικές τεχνολογίες.
Αυτή η διάκριση έχει πρακτική σημασία. Όταν ο γιατρός γράφει «επίθεμα με άργυρο», το υλικό που θα φτάσει στο σπίτι μπορεί να συμπεριφέρεται πολύ διαφορετικά ανάλογα με την τεχνολογία στην οποία έχει προστεθεί ο άργυρος.
Σε ποιους τύπους επιθεμάτων προστίθεται ο άργυρος
| Τεχνολογία | Τι κάνει | Παράδειγμα με άργυρο |
|---|---|---|
| Υδροϊνώδες | Ίνες που γίνονται τζελ, απορροφούν | AQUACEL® Ag Extra™ |
| Αφρώδες | Απορροφητικός πυρήνας αφρού | AQUACEL® Ag Foam |
| Επίθεμα επαφής | Μη συγκολλητική στρώση πάνω στο τραύμα, δεν απορροφά | Atrauman® Ag |
Το Atrauman® Ag είναι μη συγκολλητικό επίθεμα επαφής, κατάλληλο για χρόνια τραύματα όπως η κατάκλιση. Επειδή δεν απορροφά το ίδιο, χρειάζεται κατάλληλο δευτερεύον επίθεμα από πάνω. Αυτό δεν είναι μειονέκτημα, είναι ο ρόλος του.
Πότε εξετάζεται η χρήση επιθέματος με άργυρο
Το NICE αναφέρει ρητά ότι τα τοπικά αντισηπτικά και αντιμικροβιακά δεν χρησιμοποιούνται ρουτίνας για την αντιμετώπιση κατάκλισης σε ενήλικες. Ο άργυρος δεν είναι προληπτικό μέτρο και δεν βελτιώνει από μόνος του ένα τραύμα που δεν έχει ένδειξη.
Όταν υπάρχουν ενδείξεις λοίμωξης, η εικόνα αλλάζει, αλλά η απάντηση δεν είναι αυτόματα το επίθεμα. Το NICE αναφέρει ότι σε ενδείξεις συστηματικής σήψης, επεκτεινόμενης κυτταρίτιδας ή υποκείμενης οστεομυελίτιδας χορηγείται συστηματική αγωγή, και ότι τα αντιβιοτικά δεν δίνονται με βάση μόνο θετική καλλιέργεια χωρίς κλινικά ευρήματα.
Με απλά λόγια: το επίθεμα με άργυρο είναι ένα εργαλείο με συγκεκριμένη θέση, όχι γενική απάντηση στη λοίμωξη. Περισσότερα στη μολυσμένη πληγή.
Πότε χρειάζεται επανεκτίμηση
Η διάρκεια της αγωγής με άργυρο δεν ταυτίζεται με τον χρόνο παραμονής ενός επιθέματος. Ένα επίθεμα μπορεί να μένει στη θέση του για ημέρες και η αγωγή να πρέπει να επανεκτιμηθεί πολύ νωρίτερα.
Η επανεκτίμηση έχει νόημα όταν το τραύμα βελτιώνεται, ώστε να σταματήσει ο άργυρος όταν δεν χρειάζεται πια, και όταν δεν βελτιώνεται, ώστε να αναζητηθεί ο λόγος. Την κρίση την κάνει ο επαγγελματίας υγείας.
Τι χρειάζεται προσοχή στην εφαρμογή και την αλλαγή
Οι οδηγίες διαφέρουν σημαντικά μέσα στην ίδια κατηγορία, ακριβώς επειδή οι τεχνολογίες είναι διαφορετικές. Δύο επιθέματα που και τα δύο «έχουν άργυρο» μπορεί να έχουν εντελώς διαφορετικές οδηγίες κοπής, αλλαγής και κάλυψης.
Το φύλλο οδηγιών της συγκεκριμένης συσκευασίας είναι η αυθεντία. Το στάδιο της κατάκλισης από μόνο του δεν καθορίζει ούτε τον τύπο επιθέματος ούτε την ανάγκη για άργυρο. Αναλυτικά στα επιθέματα ανά στάδιο κατάκλισης.
Επιθέματα με άργυρο από τον κατάλογό μας
Ο κατάλογος περιλαμβάνει επιθέματα με άργυρο σε τρεις διαφορετικές τεχνολογίες, όπως φαίνεται στον πίνακα παραπάνω. Η αντιστοίχιση κάθε προϊόντος στην τεχνολογία του γίνεται από τα επίσημα τεχνικά φυλλάδια του κατασκευαστή.
Δείτε τη συνολική εικόνα στα επιθέματα κατακλίσεων.
Προμήθεια και υποστήριξη ΕΟΠΥΥ
Τα επιθέματα κατακλίσεων αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ, όπου πληρούνται οι ισχύουσες προϋποθέσεις, με ηλεκτρονική γνωμάτευση από ιατρό αρμόδιας ειδικότητας. Οι προϋποθέσεις, οι κωδικοί και τα όρια ποσότητας περιγράφονται στα επιθέματα κατακλίσεων μέσω ΕΟΠΥΥ.
Εμείς αναλαμβάνουμε την προμήθεια των υλικών που έχουν οριστεί, τον συντονισμό της διαδικασίας και την παράδοση στο σπίτι.
Συχνές ερωτήσεις
Είναι όλα τα επιθέματα αργύρου ίδια;
Όχι. Ο άργυρος προστίθεται σε διαφορετικές τεχνολογίες επιθεμάτων, οπότε δύο επιθέματα αργύρου μπορεί να συμπεριφέρονται τελείως διαφορετικά. Ένα υδροϊνώδες με άργυρο απορροφά, ενώ ένα επίθεμα επαφής με άργυρο χρειάζεται δεύτερο επίθεμα από πάνω για την απορρόφηση.
Χρειάζεται επίθεμα αργύρου σε κάθε πληγή;
Όχι. Το NICE αναφέρει ότι τα τοπικά αντισηπτικά και αντιμικροβιακά δεν χρησιμοποιούνται ρουτίνας για την αντιμετώπιση κατάκλισης σε ενήλικες. Η χρήση επιθέματος με άργυρο εξετάζεται όταν υπάρχει κλινική ένδειξη, και την κρίνει ο επαγγελματίας υγείας.
Μπορεί ο άργυρος να αντικαταστήσει άλλη θεραπεία για λοίμωξη;
Όχι. Το επίθεμα με άργυρο δρα τοπικά στο τραύμα. Όταν υπάρχουν ενδείξεις συστηματικής λοίμωξης, όπως επεκτεινόμενη κυτταρίτιδα, η αντιμετώπιση περιλαμβάνει συστηματική αγωγή που ορίζει ο ιατρός. Το επίθεμα δεν την αντικαθιστά και δεν την καθυστερεί.
Ποια επιθέματα αργύρου χρειάζονται δεύτερο επίθεμα;
Τα επιθέματα επαφής, όπως το Atrauman® Ag, που είναι μη συγκολλητικό επίθεμα επαφής. Τοποθετούνται πάνω στο τραύμα και χρειάζονται κατάλληλο δευτερεύον επίθεμα για την απορρόφηση των υγρών. Τα υδροϊνώδη και τα αφρώδη με άργυρο απορροφούν τα ίδια, σε διαφορετικό βαθμό ανά έκδοση.
Για πόσο διάστημα χρησιμοποιείται ένα επίθεμα με άργυρο;
Η διάρκεια της αγωγής με άργυρο και ο χρόνος παραμονής ενός μεμονωμένου επιθέματος είναι δύο διαφορετικά πράγματα. Η χρήση επανεκτιμάται σε τακτά διαστήματα από τον επαγγελματία υγείας, ώστε να μη συνεχίζεται χωρίς λόγο. Τη συχνότητα αλλαγής την ορίζουν οι οδηγίες του προϊόντος.
Πηγές
Χρειάζεστε βοήθεια;
Πείτε μας τι χρειάζεστε και θα σας κατευθύνουμε στα κατάλληλα υλικά και στη διαδικασία του ΕΟΠΥΥ.